На головну сторінку

4. Рекомендації

Основним висновком з приведеного огляду є визнання необхідності розвитку недержавного сектора охорони здоров'я в Росії. Реальний розвиток цього напряму в масштабах країни можливий тільки при вдосконаленні сьогодні нормативної бази, що є, що стосується як сфери фінансування, так і організації охорони здоров'я.

Тому для федерального рівня можуть бути сформульовані наступні рекомендації.

Законодавче встановити участь громадян своїми особистими коштами в фінансуванні системи охорони здоров'я:

розглянути питання про введення со-платежей громадян при отриманні певних видів медичної допомоги;

розглянути можливість участі громадян в формуванні коштів системи обов'язкового медичного страхування.

Вжити заходів законодавчого рівня, направлені на розвиток добровільного медичного страхування:

ведіння податкових пільг відносно коштів, що направляються на сплату страхових внесків по медичному страхуванню (для фізичних осіб і підприємств - роботодавців);

розробка спеціальних програм ДМС, які стали б доповненням до програм ОМС і забезпечували б застрахованим повний комплекс медичної допомоги в залежності від індивідуальних потреб.

Розробити закон «Про юридичний статус виробника медичної допомоги».

Мова йде не про закон «Про приватну медичну діяльність» або про щось в цьому роді. Проекти таких законів, як, до речі, і законів про державна і муніципальна системи охорони здоров'я. Потрібен законодавчий акт саме про статус виробника медичної допомоги, незалежно від форми власності і відомчої підлеглості. У цьому законі необхідно визначити контрактні відносини між виробниками медичної допомоги і фінансуючою стороною, будь це бюджетні кошти, кошти обов'язкового медичного страхування або кошти приватних осіб і підприємств, сплачуються прямо або через добровільне страхування. У цьому випадку віднесення виробника медичної допомоги до суспільної або приватної системи буде засновуватися на його участі або неучасті у виконанні суспільних (державних, муніципальних) програм.

Існуюча законодавча база дозволяє і в цей час прийнятий на рівні суб'єкта РФ і на муніципальному рівні ряд заходів, які вже зараз можуть сприяти розвитку недержавних форм медичного обслуговування. Про таку можливість свідчать приклади, приведені в розділі 3.3. Закон «Про загальні принципи організації місцевого самоврядування в Російській Федерації» наділяє досить широкими повноваженнями муніципальні власті.

Можна назвати наступні заходи, які можуть бути прийняті на муніципальному рівні:

застосування податкових пільг по місцевих податках, а також по «місцевій частині» податків більш високого рівня;

пільгові умови здачі в оренду (продаж) приміщень для роботи недержавних виробників медичної допомоги;

застосування до недержавних виробників медичної допомоги пільг, законодавче визначених для підприємств «малого і середнього бізнесу»;

формування муніципального замовлення на медичне обслуговування населення і розміщення його на конкурсній основі серед всіх виробників медичної допомоги, незалежно від форми власності і організаційного статусу;

забезпечення селективного підходу при висновку договорів обов'язкового медичного страхування між страхувальниками і виробниками медичних послуг, що дозволить реалізовувати програми ОМС з найкращою якістю медичної допомоги і залучити до цієї роботи недержавних виробників медичних послуг;

сприяти розвитку мережі лікарів загальної практики, створюючи на базі амбулаторно-поликлинических установ (особливо сільських амбулаторія) самоуправляемие об'єднання ВОП, передаючи їм приміщення і обладнання на пільгових умовах оренди.

з 1. Поняття і правові основи митно-тарифного регулювання. Митний тариф: поняття, цілі, елементи.: Під митно-тарифним регулюванням потрібно розуміти сукупність організаційних, економічних (тарифних) і адміністративних (нетарифних) заходів державного регулювання зовнішньоекономічної діяльності в Російській Федерації, які так або інакше покликані сприяти захисту національних виробників на внутрішньому ринку, регулювати структуру експорту і імпорту товарів, а також забезпечувати джере...
з 1. Види зовнішньоторгівельних операцій: Експорт - вивіз за межу товарів національного походження або значною мірою перероблених в країні з метою їх продажу. Імпорт - ввезення іноземних товарів з метою їх використання на внутрішньому ринку. Експортно-імпортні операції є найбільш поширеними в міжнародній торгівлі. Зустрічна торгівля (counter trade) - зовнішньоторгівельні операції, при здійсненні яких в документах (угодах або ...
3.5. Управління регіональними ризиками при здійсненні інвестиційної політики регіону: Навіть в самих стабільних економічних умовах процес інвестування зв'язаний з різними видами ризиків, в сукупності що являють собою імовірність невозврата інвестованих ресурсів. При цьому, в умовах розвиненої економіки основні ризики відомі і імовірність невозврата може бути оцінена з достатньою мірою точності. Для визначеності будемо називати такі види ризику регулярними. У російських...
з 2. Економічна думка середньовіччя: Економічні переконання середньовіччя (феодального суспільства), судячи по літературних джерелах, що дійшли до нас, носять яскраво виражений богословський характер. Наукова спадщина духовних ідеологів цієї епохи, в тому числі в області господарської політики, переповнюють схоластик, софистические міркування, релігійно-етичні норми, за допомогою яких ними виправдовується становий харак...
6.1. Організаційна структура: Діяльність компанії розподіляється в трьох сферах: постачання, продаж і маркетинг; предпродажная підготовка і транспортування; бухгалтерія і адміністрування. Перші дві функції покладені на Сергія Степанова, а третя- на Олену Степанову. Табліца5. Штатний розклад Штатний розклад 2007 2008 2009 Витрати на штат Витрати на штат Витрати на штат Директор 30 000,00р. 40 000,00р. 50 000,00р. К...